[Ihr Name], [Straße], [PLZ Ort]
[Ort], [Datum]
Widerspruch gegen den Bescheid vom [Datum des Bescheids], Aktenzeichen [Aktenzeichen bzw. Kundennummer]
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit lege ich Widerspruch gegen den oben genannten Bescheid vom [Datum des Bescheids] mit dem Aktenzeichen [Aktenzeichen bzw. Kundennummer] ein.
Der Bescheid ist aus meiner Sicht fehlerhaft. Eine ausführliche Begründung reiche ich innerhalb der nächsten zwei Wochen nach; die dafür erforderlichen Unterlagen stelle ich derzeit zusammen.
Bitte bestätigen Sie mir schriftlich den Eingang dieses Widerspruchs.
Sollten Sie meinem Widerspruch nicht abhelfen, bitte ich um einen rechtsmittelfähigen Widerspruchsbescheid.
Mit freundlichen Grüßen
[Unterschrift]
[Ihr Name]